我是病人家属肾衰竭晚期，是不是只能透析或肾移植？

医生：您好！您可以简单的说一下病情，我来分析一下

患者：您好！我是病人家属肾衰竭晚期，是不是只能透析或肾移植？

肾移植就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。开刀是治疗慢性肾功能衰竭的一项有效手段，肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植，同种肾切除移植，和异种肾移植。习惯上把同种肾移植简称为“自体”肾移植。两种肾移植则冠以“自体”或“异种”。

医生：不是的，患者多大年龄？肌酐多高呢？我了解一下病情。

患者：36周岁，具体不是太清楚，现在在做透析、

透析是通过小分子经过半透膜扩散到水（或缓冲液）的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。透析疗法是使体液内的成分（溶质或水分）通过半透膜排出体外的治疗方法，一般可分为血液透析和腹膜透析两种。

医生：一天的尿量有多少呢？

患者：最高2000多吧

医生：嗯，肌酐的升高是肾脏的纤维化排毒功能下降导致的，现在患者尿量还不少，说明还有一部分生成这部分尿液的正常的肾单位，还有很大的治疗价值，现在治疗的关键是保护现在残存的这部分肾功能，以防肾功能恶化。，现在只是单纯的透析吗？目前的情况建议在对症降肌酐的同时进一步提高肾脏受损的排毒能力 从病理上控制病情的进展 以免出现更多的并发症。

患者：嗯！

医生：透析可以把身体内的毒素排出来 但是只是一个替代治疗的辅助治疗。透析只是替代疗法，不能修复肾脏内的病理损伤，透析不是长久之计 必须在透析的基础上采取积极的系统、规范、综合的治疗措施，修复肾脏内的受损的固有细胞

患者：透析治疗好吗？还有哪些治疗方法？还可以如何治疗？

医生：血液透析器俗称人工肾，它仅是代替了没有功能的肾脏，来保证人体代谢的运作，它不具备康复肾脏的疗效。它是治疗肾脏病终末期的一种治疗方法，长期的血液透析会引发一些并发症，低血压就是其中之一，而且在透析过程中发生的比较多，几乎所有的患者都在长期规律的血液透析治疗过程中发生过至少一次，发病率在25%-40%。透析过程中会引发低血压最常见的原因主要是两次透析间体重增加太多、透析时脱水速率太快。透析前使用降血压药物、糖尿病自主神经病变、心脏功能异常和对透析器材过敏等都是引发并发症低血压的原因。

患者：是的，在大医院治疗了两个月，情况没好转，还恶化了。透析能控制我的病不再恶化吗

医生：还是建议针对肾脏的纤维化来阻断的治疗，保护残存的肾单位。透析治疗属于代替疗法可以暂时排出体内过高的毒素，暂时缓解高毒素对机体的损伤，但只是起到“人工肾”的作用，并不是针对病理损伤的治疗，而且血液透析和腹膜透析的选择是很关键的，一定要结合患者的自身情况，长期的透析，尤其是腹膜透析会引起感染等情况，现在患者的病史不是很长，可以结合治疗，修复受损的肾脏固有细胞，阻断肾脏纤维化的发展，阻止病情恶化进展，所以一定要慎重，望把握治疗时机，以免造成肾脏不可逆转的损伤。

医生：为了更好的为您解答和不耽误患者的病情，我觉得有必要给您详细的指导一下，请问您的电话是多少，我给您打过去，再给您详细指导吧，您可以听一下我的建议，这样您也能心里有个数，患者在当地治疗起来及平时生活饮食方面也能有个正确的参考，您接听也是免费的。

患者：136****6399，过两小时后再打吧

血液透析是不是一种安全的治疗方法呢？长期血液透析会对身体有影响吗？是否会导致低血压？　　血液透析器俗称人工肾，它仅是代替了没有功能的肾脏，来保证人体代谢的运作，它不具备康复肾脏的疗效。　　它是治疗肾脏病终末期的一种治疗方法，长期的血液透析会引发一些并发症，低血压就是其中之一，而且在透析过程中发生的比较多，几乎所有的患者都在长期规律的血液透析治疗过程中发生过至少一次，发病率在25%-40%。　　透析过程中会引发低血压最常见的原因主要是两次透析间体重增加太多、透析时脱水速率太快。透析前使用降血压药物、糖尿病自主神经病变、心脏功能异常和对透析器材过敏等都是引发并发症低血压的原因。　　要避免这种并发症，需要控制饮食，摄入的水分要适量。　　性治疗——透析和移植。透析疗法需要长期进行，不能中断。否则可能导致原来的疗效功亏一篑，甚至威胁生命。